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小儿夏季溺水多 抢救争分秒

来源:学校安全教育平台 时间:2019-05-15 09:28


 

骄阳似火,酷暑难熬。到江河湖海去游冰,历来是人们喜爱的活动,这是因为游泳既能消暑,又能锻炼身体。然而,对不谙水性或水性不好的人来说,如缺乏安全常识,游泳时易发生溺水。若现场抢救不及时,即刻便招致灭顶之灾——“水不留情”。据统计,全球每年溺死的受难者数以十万计。我国14岁以下少儿的意外死因中,溺水占第一位,多见于水网地区。
  溺水是儿童期常见的意外死因之一。溺水后由于大量水或水中异物同时灌入呼吸道及吞入胃中,从而影响气体交换,引起窒息(这种情况约占85%~90%),约5~6分钟即可死亡。如因寒冷及呛水刺激引起反射性喉头痉挛(约占溺水死亡的10%),此时气管虽未进水,同样可以造成急性窒息,溺水者因缺氧而引起昏迷、心脏突然停搏致死,时间更短。冈此,掌握溺水的现场急救方法是非常重要的。
  医学知识告诉我们,淡水和海水所含成分不同,引起的体内变化也不一样。淡水溺水者,吸入肺内的水为低渗性溶液,进入血液循环后,血液稀释,血容量急剧增加,超过心脏负荷,引起心力衰竭、肺水肿和大厦溶血;海水溺水者,吸人肺内的水为高渗性溶液,导致血管内液体大量渗出到肺组织,引起严重肺水肿,加重心脏负荷而致心力衰竭。另一方面,血液浓缩,有效血容世减少。更为严重的是,无论淡水或海水溺水者,都会伴随大量泥沙、杂质、秽物与细菌进入肺内,造成呼吸道阻塞或喉头痉挛、声门关闭,可致呼吸骤停、心跳骤停而死亡。
  对于溺水者,抢救越及时,成功率越高,切不可急于往医院送而延误宝贵的抢救时机,使溺水者失去存活机会。

  在场人员应迅速松开溺水者的衣服,用金属羹匙或筷子等细长物撬开嘴,清除阻塞在口鼻的淤泥、杂草和呕吐物,使其快述恢复自主呼吸和心跳。如有呼吸和心跳,可使溺水者处于头低脚高位(把腹部抬高),控出体内水分。如溺水者呼吸干和心跳已停止,应立即实施胸外心脏按压与口对口人工呼吸,二者比例为4:1(儿童为5:1),即心脏按压四次,人工乎吸一次,心脏按压频率为60~80次/分(儿童为80~100次/分),口对口向溺水者的肺内吹气,频率为15~20次/分(儿童16~20次/分),一边抢救一边等候120急救中心医生来临。
   每一个溺水者经现场急救后都应到正规医院住院,观察治疗至少24小时,这是因为无论溺于淡水还是海水,伤者在12小时内仍有可能发生暴发性肺水肿和脑水肿或重症肺炎,处理不当也会致命。
  预防重于治疗。急救医学专家忠告人们,游泳时千万要注意安全。成人起室外天然泳场应结伴而行,并备救生圈;中小学生下河游泳一定要有老师或家长在场指导和管理;学龄前儿童最好在游泳池话动。无论成人还是儿童,下水前先要做准备活动——热身10~15分钟,以防在水中发生腿抽筋。溺水时间短,获救后有自主呼吸和心跳者,预后一般较好;获救时呼吸心跳已停止者,复苏后常有脑后遗症。


编辑:songxiaoyu

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