进入六月份,天气逐渐闷热。天热了,腹泻又成为门诊最常见的疾病之一,其中尤以感染性腹泻最多。那么,在炎夏到来之前,市民该如何未雨绸缪,预防感染性腹泻呢?
市疾病预防控制中心有关专家告诉记者,所谓感染性腹泻,是包括由沙门氏菌、致病性大肠杆菌、副溶血性弧菌、出血性大肠杆菌等细菌,腺病毒、杯状病毒、星状病毒等病毒和寄生虫引起的肠道传染病的统称。感染性腹泻极为常见。一般感染性腹泻的发病高峰期为六月至九月。因此,从现在开始,市民就应提防饮食卫生,预防腹泻。
临床症状
感染性腹泻的主要感染对象是儿童和成年人,饮食习惯差、家庭卫生不好的人群,更会染上此病。一般轻型感染性腹泻表现为食欲减退,精神尚好,无中毒症状,偶有低热恶心,呕吐,体重不增或略降。中型和重型腹泻多数起病缓慢,自轻型腹泻逐渐加重,早期食欲减退,以后加重,严重者拒食,多数有发热。另外,感染性腹泻还会出现水、电解质及酸碱平衡紊乱症状,即为脱水。一般分轻度脱水,失水量约为体重的3~5%(50毫升/kg),患者精神较差,皮肤干燥,弹性稍差,眼窝及前囟略凹陷,口 腔粘膜干燥;中度脱水:失水量约为体重的5~10%(50-100毫升/kg),患者精神萎靡,皮肤苍白、干燥,眼窝及前囟凹陷明显,四肢冰冷;重度脱水:失水量约为体重的10%以上(100~120毫升/kg),患者精神极度萎靡,朦胧或昏迷,皮肤发灰,干燥,皮肤出现花纹等休克症。
如何治疗
感染性腹泻既要“防”又要“治”,治疗感染性腹泻主要是补水(医学上称“补液”),以防止剧烈的腹泻后人体脱水衰竭而危及生命。治疗感染性腹泻,首先要注意改善中毒症状及纠正水电解质的平衡失调,补水可服用“口服补液盐”,“口服补液盐”是理想的口服补液用品,但必须在医院或药店里方可买到,患者可自行冲兑糖盐水暂时替代或直接饮用果汁、米汤、淡盐水等;腹泻病人要继续进食,应吃一些稀、软、易消化、有营养的食物,如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。由于腹泻是一种自限性疾病,一般不主张使用抗菌素,为防止耐药和药物副作用的影响,建议抗菌素要在医生的指导下谨慎使用。
怎样预防
首先要加强以预防肠道传染病为重点的卫生宣传教育,搞好环境卫生,提倡喝开水,不吃生或半生的食品;改变有些农村人畜共舍的生活习惯;加强饮用水卫生,保护水源,改善饮用水卫生,实行饮用水消毒;抓好饮食卫生,加强宣传和严格执行《中华人民共和国食品卫生法》特别要加强对饮食行业、农贸集市、集体食堂等的食品卫生管理。
其次,一旦在医院产科的婴儿室、儿科病房、托幼机构发现病毒性腹泻,鼠伤寒沙门氏菌肠炎等时,及时隔离、治疗病人,对污染的环境进行消毒。感染性腹泻流行期间,在发生轮状病毒性肠炎,成人轮状病毒性肠炎,鼠伤寒沙门氏菌肠炎等肠道传染病流行时,要及时隔离治疗病人,对污染的环境物品等进行消毒,搞好环境卫生,作好杀虫、灭鼠等工作,加强饮水卫生和食品卫生的宣传及管理。当发生水、旱、地震等自然灾害时,由于卫生设施受到破坏,安全饮用水的供应得不到保证,食品卫生和环境卫生恶化,灾民对疾病的抵抗力下降,从而有利于各种感染性腹泻病的发生和流行,所以在抗灾的同时,要加强对感染性腹泻病的防治。 (记者 罗恒)