无抽搐电疗法由于使用麻醉剂、肌松剂，治疗期间又进行严格的生命体征监测，一般来说，该项治疗没有绝对的禁忌证，但一些躯体情况确实增加了无抽搐电疗法的风险。因此，在施行无抽搐电疗时，首先应掌握其适应证：①重症抑郁，包括单相和双相抑郁、妄想性抑郁以及继发性抑郁如中风后抑郁；②躁狂急性发作；③精神分裂症尤其是一些急性患者或存在情感症状、紧张型患者；④分裂样以及分裂情感性障碍。其中紧张症患者，无论是精神病性原因还是躯体原因导致的紧张性症状，无抽搐电疗法可算是救命性的治疗。
　　其次，应了解有关无抽搐电疗法的多种改良方法的应用，一般认为，嗜铬细胞瘤、颅内占位性病变、3个月内脑血管意外、其他颅内压增加的疾病、3个月内心肌梗死、3个月内脑外科手术以及腹主动脉瘤患者均不适合进行无抽搐电疗法治疗。
　　再次，对于一些严重躯体疾病患者，医生要权衡利弊，决定是否以及如何采用无抽搐电疗法治疗。如果患者不进行无抽搐电疗法危险性更大，就应该选择无抽搐电疗法治疗。此时需要调整无抽搐电疗法治疗方法。
　　此外，在治疗期间，一定要密切监视躯体症状变化。始终要记住，对于一些严重躯体疾病患者，是否采用无抽搐电疗法治疗是基于风险收益评估而作出决定的。