抗生素药物的滥用问题一直以来备受社会关注。据最新的统计结果显示，近年来，儿科抗生素处方量增加明显，其中，头孢类处方量增长速度比较迅猛，同时，使用具有肾毒性的喹诺酮沙星类处方几乎成了空白。一些儿科专家认为，许多抗生素其实并不适合儿童使用，抗生素的滥用已越来越多地威胁到儿童的身体健康。

　　儿科处方用药令人忧

　　日前，记者通过走访全市多家医院了解到，抗生素在儿科的处方量增加明显，其中头孢类处方量增长近三倍以上。与儿科相比，普通外科、急诊科、妇产科、普通内科和呼吸内科的头孢类产品处方量略有增加，但增加的幅度不大。
　　喹诺酮类抗生素在儿科的应用更令人感到担忧。据某医院儿科专家介绍，处方中常用的大部分产品不适用于儿童，如息复欢、泰利必妥等。儿童肾功能还未发育完全，诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等喹诺酮类药物一旦剂量偏大，便可引起儿童肾损害。
　　据了解，儿科中使用喹诺酮沙星类的处方中，带有诊断的处方量比例很低，大多数处方由于诊断空白，具体的使用情况还有待作进一步地了解。

　　分级使用原则需恪守

　　随着近来气温骤降，记者在我市各家医院了解到，儿科诊室又迎来患儿就诊高峰，输液室更是门庭若市。据了解，目前在儿童门诊、急诊中，抗生素静脉注射使用依然比较普遍。
　　儿童之所以易成为抗生素受害主体，主要是由于儿童器官生理功能发育不成熟，滥用抗生素，很容易造成儿童体内正常菌群的破坏，会降低儿童机体抵抗力，进而引起双重感染。某医院儿科专家陈主任告诉记者，尤其是对新生儿，更应避免或慎用主要经肝脏代谢和经肾脏排泄毒性较大的抗生素。
　　陈主任还告诉记者，在一些发达国家，孩子生病上医院，医生一般是不主张首选抗生素的药物，对于一般常见的发热，只会让患儿多喝白开水、多休息，让家长尽量使用物理方法降温。而在国内，一般医生却首选抗生素迅速消炎降温，甚至在孩子还没有送到医院时，心急如焚的家长早已自作主张让孩子服用了抗生素药物。
　　陈主任说，在儿童使用抗生素的治疗方案中，既不能一味地谨小慎微，为避开使用抗生素而耽误治疗；也不能全部按照有些经济条件好的独生子女父母的想法，专挑最新最好的抗生素来用。这些药虽然价格很贵，但对患儿的治疗并不是贵的就是好的。因此，医生在此时必须把好抗生素的使用关，严格依照对抗生素使用制定的分级治疗方案给予科学的用药。

　　四项原则家长需谨记

　　现在，大部分家庭都备有抗生素药物，这被认为是一个有备无患的好习惯。
　　在此，陈主任提醒广大家长，正确使用抗生素要从以下四点做起：可用可不用的尽量不用；能用低级的就不用高级的；能用一种药就不联合用几种药；能口服的不要静脉注射。
　　在这个基础上，家长还需要做到不要自作主张在医药超市购买抗生素类药物，如果孩子出现感染尽量到医院查明原因后，在医生的指导下用药。实际上，适合儿童服用的比较安全的抗生素只有青霉素和红霉素两大类。
　　广大家长还需要注意一点：医生嘱咐的一天吃三次药，不等于早、中、晚饭后各一次，而是每8小时服用一次。如果两次服药时间间隔太近，会造成药物在血液中的浓度太高，从而导致神经或肝肾功能损伤；而间隔太远，血液中药物浓度不够，对细菌的杀灭作用就会减弱，同样会产生耐药性。（记者 罗恒）